Japanilainen kävely ja verenpaine: mitä tutkimukset mittasivat
Laskeeko intervallikävely verenpainetta? Ainoassa satunnaistetussa tutkimuksessa, jossa asiaa testattiin, ihmiset vuorottelivat viiden kuukauden ajan reipasta ja rauhallista kävelyä kolmen minuutin jaksoissa. Heidän leposysolinen verenpaineensa laski enemmän kuin tasaista vauhtia kävelleillä. Tutkimus oli kuitenkin pieni, eikä siinä kerrottu laskun suuruutta. Tässä se, mitä mitattiin ja mitä se ei kerro.
Mitä intervallikävelytutkimus mittasi
Japanilaisen kävelyn taustalla oleva tutkimus on Nemoton ym. vuonna 2007 Mayo Clinic Proceedings -lehdessä julkaisema (PMID 17605959). Siihen osallistui 246 naista ja miestä, joiden keski-ikä oli 63 vuotta. Heidät jaettiin satunnaisesti kolmeen ryhmään viideksi kuukaudeksi: ei kävelyharjoittelua, kohtalainen tasainen kävely tai intervallikävely.
Intervalliryhmä toisti vähintään viisi kertaa 3 minuuttia rauhallista kävelyä ja 3 minuuttia reipasta kävelyä, vähintään neljänä päivänä viikossa. Tasaisen kävelyn ryhmä käveli kohtalaisella vauhdilla ja tavoitteli vähintään 8 000 askelta neljänä tai useampana päivänä viikossa. Kaikkien verenpaine mitattiin levossa ennen tutkimusta ja sen jälkeen.
Tulos: leposysolisen verenpaineen lasku oli intervalliryhmässä suurempi kuin tasaisen kävelyn ryhmässä (P = 0,01). Tutkijat päättelivät, että intervallikävely voi suojata iän mukanaan tuomalta verenpaineen nousulta.
Mitä tulos ei kerro
Tiivistelmän yhdestä lauseesta on helppo lukea enemmän kuin siinä on. Muutama rehellinen rajoitus:
- Ei lukua. Tiivistelmässä kerrotaan, että lasku oli suurempi, ei montako elohopeamillimetriä se oli. Siitä ei siis voi päätellä, kuinka monta yksikköä verenpaine laskee.
- Yksi tutkimus, yksi ryhmä. Osallistujat olivat keski-ikäisiä ja iäkkäitä japanilaisia. Sinun tuloksesi voi olla toisenlainen.
- Moni ei yltänyt tavoitteisiin. Intervalliryhmässä liikuntatavoitteet saavutti 11 miestä 19:stä ja 31 naista 68:sta. Arki on suunnitelmille tiukka.
- Se ei korvaa hoitoa. Vapaaehtoisilla tehty tutkimus kertoo vähän siitä, mitä tehdä, jos lääkäri on todennut verenpaineesi koholla olevan.
Kävely ja verenpaine yleisesti
Laajemman kuvan antaa kävelyn ja verenpaineen Cochrane-katsaus (Lee ym., 2021, PMID 33630309). Siinä yhdistettiin satunnaistettuja tutkimuksia, joissa kävelyä verrattiin kävelemättömyyteen. Kaikkiaan 73 tutkimuksessa kävely oli enimmäkseen kohtalaisen rasittavaa, ja sitä tehtiin keskimäärin noin 15 viikon ajan ja noin 153 minuuttia viikossa.
- Systolinen eli yläpaine laski keskimäärin noin 4 mmHg, ja näyttö oli kohtalaisen varmaa (95 %:n luottamusväli 3,01–5,22 mmHg alempi).
- Diastolinen eli alapaine laski noin 2 mmHg, ja näyttö oli vähän varmaa (95 %:n luottamusväli 1,07–2,51 mmHg alempi).
- Laskuja nähtiin tutkituissa ikäryhmissä sekä naisilla että miehillä.
Nuo tutkimukset koskivat kävelyä yleensä, eivät intervallikävelyä. Ne viittaavat siihen, että jo kävelytottumuksella itsellään on merkitystä verenpaineelle, ennen kuin kysytään, onko reipas vai rauhallinen vauhti parempi. UKK-instituutin aikuisten liikkumisen suositus on ainakin 2 tuntia 30 minuuttia reipasta liikuntaa viikossa.
Onko intervallikävely siis parempi verenpaineelle?
Mahdollisesti, ja niin se on reilua sanoa. Yksi satunnaistettu tutkimus puoltaa intervalleja tasaiseen kävelyyn verrattuna leposysolisen paineen osalta, ja laaja katsaus osoittaa, että kaikenlainen kävely laskee sitä yleensä hieman. Usean riippumattoman tutkimuksen perusteella kukaan ei ole vielä osoittanut, kuinka paljon enemmän intervallit tuovat.
Tästä seuraa kaksi käytännön asiaa. Ensinnäkin luotettavin hyöty on se, jota jaksat pitää yllä: suunnitelma, jonka teet kolmena päivänä viikossa, voittaa täydellisen suunnitelman, josta luovut. Oppaamme japanilaisen kävelyn hyödyistä käsittelee saman tutkimusryhmän muita tuloksia. Toiseksi intervallit ovat tapa lisätä rasitusta lyhyessä harjoituksessa, eivät vaatimus. Jos kävelet tasaisesti ja pidät siitä, se on hyvä alku.
Näin kokeilet turvallisesti
- Puhu ensin lääkärin kanssa, jos sinulla on korkea verenpaine, käytät siihen lääkitystä tai sinulla on sydänvaiva. Kysy, mikä vauhti sopii sinulle.
- Lämmittele 2–3 minuuttia rauhallisella vauhdilla.
- Reipas vaihe, 3 minuuttia: sen verran reippaasti, että pystyisit sanomaan lauseen mutta et mielelläsi. Sen ei tarvitse tuntua raskaalta; kuinka reippaasti sinun pitäisi kävellä selittää puhetestin. Jos ilma on huono, esimerkiksi liukas tai pimeä, kävelymatto työpöydän alla käy myös.
- Rauhallinen vaihe, 3 minuuttia: rauhallinen kävely. Pidä jalat liikkeessä, tämä on palautumista.
- Toista enintään viisi kertaa ja jäähdyttele sitten. Jos olet aloittelija, aloita kahdella tai kolmella kierroksella.
- Pysähdy lepäämään, jos tunnet huimausta, hengästyt tavallista enemmän tai rinnassa tuntuu epämukavuutta.
Lokakuun lopun pimeässä ja pakkasella pidä turvallisuus mielessä: käytä heijastinta, valitse valaistu reitti ja vältä jäisiä pätkiä, sillä rauhallinenkin vaihe vaatii pitävät kengät. Ensilumi tai kuura voi tehdä reipasta vaihetta vaikeaksi.
Ayumi ajastaa kolmen minuutin jaksot puolestasi. Jokaisesta vaihdosta reippaan ja rauhallisen välillä kertoo värinä ja puhuttu merkki, joten voit katsoa tietä kellon sijaan. Kokeile Ayumia App Storessa.
Muutama sana mittaamisesta
Verenpaine vaihtelee päivän mittaan, eikä yksittäinen lukema kerro paljon. Jos haluat nähdä, muuttaako kävely omaa paineesi, mittaa samaan aikaan päivästä, istuen ja levänneenä, useiden viikkojen ajan. Mittauksia voit tehdä kotona tai pyytää terveysasemalta tai apteekista, ja tulokset kannattaa näyttää lääkärille sen sijaan, että reagoisit yhteen lukuun.
Tutkimukset: Nemoto ym., Mayo Clinic Proceedings, 2007 (PMID 17605959; 246 aikuista, keski-ikä 63 vuotta, 5 kuukautta, satunnaistettu); Lee ym., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2021 (PMID 33630309; 73 satunnaistettua kävelytutkimusta). Liikkumisen suositus: Aikuisten liikkumisen suositus, UKK-instituutti (ukkinstituutti.fi). Kuva: Radik 2707, Pexels License, pexels.com. Tulokset vaihtelevat ihmisittäin. Yleistä tietoa, ei lääkärin neuvo; keskustele lääkärisi kanssa ennen aloittamista, jos sinulla on korkea verenpaine tai sydänvaiva.